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典型案例

 

一刀解决6年的喉咙痛

 

http://gokdi.com        时间:2019-09-10   来源:神经外九科   编辑:xzd   阅读:135

必发娱乐网址增城市汤阿姨反复喉咙疼痛6年,曾到不少医院看过,药物吃了一大把,症状却越来越重。近期汤阿姨连吃饭喝水时,喉咙都疼得厉害,严重影响日常生活。近日,汤阿姨来到广东三九脑科医院就诊。神经外九科主任穆林森教授诊断出汤阿姨患的是“舌咽神经痛”。经手术治疗后,汤阿姨症状好转,康复出院。

 据了解,早在6年前,汤阿姨罹患过咽喉炎,因为症状不明显,汤阿姨也没太在意。可近些年来,汤阿姨时常感到喉咙不舒服。到当地医院开了一些药,服药期间,喉咙的疼痛可缓解。但好景不长,再次犯病时,疼痛程度会变得更强,药物的疗效时间也越来越短。

来找神经外九科穆林森主任看诊时,汤阿姨用手捂住半边脸说,“喉咙像被电击一样,被刀割般痛,觉得越割越深,吃东西、说话都不成,之前用药能止住痛,但现在连吃药都不顶用了。”

▲术前

必发娱乐网址通过详细了解患者的病情,结合相关影像学检查,穆林森主任明确诊断汤阿姨患的是“舌咽神经痛”。

穆林森主任表示,舌咽神经属于混合性质神经,管理人体的舌咽部感觉和人体吞咽功能。虽然药物能达到缓解疼痛的目的,但反复顽固的疼痛,单纯靠药物治疗是很难维持的。很多患者长期服用卡马西平类药物,虽然可缓解疼痛,但由于服用药物所带来的不适,如:胃肠道反应、呕吐、严重的过敏及肝毒性等症状,也会危及患者的生命。因此,神经外科的手术治疗,是治疗该病的主要手段。

必发娱乐网址经过术前讨论,穆林森主任及欧阳辉教授一致认为,以汤阿姨目前的情况,可进行舌咽神经微血管减压术,来解决她的困扰。入院后,完善术前准备,神经外九科医师团队为汤阿姨进行“舌咽神经微血管减压术”,术中找到责任血管,并进行分离垫铺,手术过程非常的顺利。

“我现在喉咙不痛了,没有那种刀割一样的感觉了,谢谢你们。”这是汤阿姨术后看到穆林森主任时说的第一句话。说完,汤阿姨开心的笑了。

▲术后

穆林森主任介绍说,“舌咽神经痛”发病的年龄偏向于中老年,相关病例研究表明该病多数呈现左侧疼痛为主的倾向。舌咽神经痛临床表现广泛,疼痛的范围也大都局限在头面部,以口周咽部为主。

刺激出现疼痛的因素较多,日常的生活习惯如:打哈欠、咳嗽、饮水,甚至说话都会触发疼痛。大多数的患者会出现睡眠障碍。

穆林森主任强调,手术治疗舌咽神经痛的关键,是在手术过程中找到累及舌咽神经的血管,通过手术把责任血管与舌咽神经分隔开,使血管的搏动不会再累及舌咽神经,达到缓解疼痛的效果。一般术后的1-3天,患者的疼痛症状可明显减轻。


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